Zvirwere zvinoputika zvemapfupa ekufema ndezvakanyanya kufanana nezvehutachiona hwehutano. Nzvimbo yekutanga pakati pavo ndeyomukenza wemapapu, gore rimwe nerimwe kune vanopfuura mamiriyoni akadaro akaongororwa. Nemhaka yekufambira mberi nokukurumidza uye zvakaoma zvekurapa, chironda chacho ndecheboka rezvirwere zvinotyisa zvikuru.
Zvinokonzera kenza yemapapu
Izvi zvirwere zvinokonzerwa nekugadzirisa kuchinja kwechimiro cheDNA yebronchial epithelium. Iyo yakawanda miviri yakashata, inowedzera dambudziko rekuora maitiro. Zvimwe zvinokonzera mapapu emapapu zvirwere, zvikuru kana dzichipinda mumuviri nguva dzose. Izvozvo zvinononoka kuchinja mararamiro e epithelium akaisa bromchi. Zvimwe zvinokonzera chirwere ichi zvinosanganisira zvirwere zvehutachiona uye radioactive (ionizing) mazai.
Chikonzero chikuru chemukenza wemapapu
Zvinenge makumi mapfumbamwe kubva muzana zvezviitiko zvose zvechirwere chiri mubvunzo uye zviratidzo zvaro kutanga nekuda kwekusvuta . Iyi tsika yakaipa inowedzera mukana wekukura kwakaipa nechimwe chema20. Kwete nicotine chete, kubvisa chitunha chekuzvidzivirira, kunokonzera kenza yemapapu - zvinokonzera tumarara zvinenge zvakavanzwa mukuita kwevanhu vanokonzerwa nekenza, kusanganisira isotopes inopisa mahara ye radon inowanikwa muutsi hwefodya. Mukuwedzera kune zvinodhaka zvinodhaka, zvinowedzera zvinopfuura 4000 zvisingazivikanwi makemikari emakemikari.
Zvinokonzera kenza yemapapu mune vasiri kusvuta
Zviratidzo uye zviratidzo zveairondedzwa zvirwere zvinowanika kune vanhu vasina zvirwere, asi kazhinji (10-15% emhosva). Kunyange zvazvo pasina humwe uchapupu hunogutsa hwokuti kusaputira fodya ndicho chikonzero chekenza yemapapu, ndechemwe mamiriro ezvinhu akave nekuumbwa kwemakumbo mumhepo yekufema. Pashoma zvinhu zvinowanzovhiringidza hutachiwana mubvunzo:
- guruva;
- asbestos;
- radon;
- mamwe marudzi emavirusi;
- arsenic;
- nickel;
- chrome;
- cadmium;
- radioactive irradiation;
- chisingagumi chechirwere chechirwere.
Kanzira yemaperembudzi inokonzera mupfungwa
Nyanzvi dzakawanda dzinodavira kuti chirwere chinoratidzika chechirwere chinokonzera maitiro akawanda, uye chinokonzerwa nekubatanidzwa kwemigumisiro yakaipa pamuviri. Vamwe vatsvakurudzi vanotaura zvimwe zvepfungwa zvinokonzera kenza yemapapu:
- kusakwanisa kuvaka mhuri yakasimba;
- kuora mwoyo muupenyu;
- hukama hwakashata nevabereki;
- kusashamwaridzana neshamwari dzepedyo kana kushamwaridzana;
- hazvigoneki kuti vaone zvavanokwanisa.
Zvinetso zvakarongororwa chete zvinowanzoita kuonekwa kwezviratidzo uye zviratidzo zvinotakura zvinopisa zvinoputika mumhepo yekufema. Hapana hurumende dzinoongorora hutano hunosimbisa basa rezvinhu zvakadai mukuitika kana kuwedzera kwekenza. Nekushaikwa kwehupupuriro hweiyi pfungwa, oncologists haawanzocherechedzi kune zvinokonzera kukanganisa kwepfungwa.
Mhando yemukenza wemapapu
Kune mhando dzakasiyana-siyana dzekutsanangurira kwezvirwere zvinorondedzerwa. Muchirapa chemishonga, ndiyo tsika yekusiyanisa maererano nemitemo 2 - inonzi histological maitiro ekutura masero uye kuoma kwezviratidzo nezviratidzo maererano nesiteji rekufambira mberi. Zvakakosha kuziva chirwere chechirwere pakarepo, maitiro akasiyana-siyana emasikirwo emasikirwo anewo purogiramu yavo yekufambira mberi uye inoda kurapwa kwakakosha.
Mhando yemukenza wemapapu nehetolotolo:
- duku-celled;
- kwete-duku kero.
Mhando dzevarume nechisimba uye kuoma kwezviratidzo:
- Nhanho 1 - munyoro, pakutanga;
- 2 nhanho - kuenzanisa, mukati;
- Nhanho 3 - yakaoma;
- Chikamu chechina - chakanyanya kuoma, chisingaiti.
Mukomana muduku wekenza yemapapu
Kazhinji (inowanikwa munenge 20% yezviitiko), asi chimiro chinokuvadza uye chinokurumidza chechirwere chacho, zviratidzo zvaro zvinowanzoonekwa kuti zvinowanzoitika kune vanoputa. Kunzwisisa chii chiri mukero mutsva wekenza yemapapu, unobatsira kudzidza masukisi anoumba chironda. Inoumbwa kubva kumadzimai maduku ayo anonyatsopindira kupinda muropa uye lymphatic system nekuda kwezviyero zviduku. Masero ekurapa anoshandiswa nyore nyore kuva nhengo dzakanaka, zvichiita kuti kuonekwa uye kukura kwemasastases.
Iyi ndiyo mungozi ine ngozi uye inonyangadza yemapapu - zviratidzo uye zviratidzo zvediki-sechirwere chechirwere hazvina kuonekwa kwenguva refu. Munhu haazive pamusoro pekuvapo kwechinetso kusvikira atanga kukwepa ropa uye anonzwa migumisiro yekukura kweeoplasm. Pamusana pokushayikwa kwechipatara, kuratidzwa kwechirwere ichi kunowanzoongororwa pachikamu chekupedzisira.
Zvikamu zvezvikamu zviduku zvemasero:
- pleomorphic;
- oat cell;
- spindle cell.
Chero-duku kenza yemukenza yemapapu
Maererano nezita racho, rudzi rwemapapu ehurumende ari pasi pekufungidzirwa ane zvivako zvakakura zvehupenyu. Ichi chimiro chechirwere chinowanzoshamisa, zviratidzo zvaro zvinowanikwa mune anenge 80% emhosva (zvishoma nezvishoma). Zvirwere zvinowanikwa zvinowedzera zvishoma uye hazviwanzokonzera kuonekwa kwemasimasi, asi ngozi yavo uye zvinokuvadza pamitambo yemuviri yakafanana neyekare yehutachiona.
Kazhinji kacho isiri duku duku rekenza maperembudzi ndeye adenocarcinoma uye epidermoid (squamous, squamous-cell) carcinoma. Zvimwe, zvisizvo zvishoma, zvinyorwa zveeoplasms:
- bright cell;
- giant cell.
Zviratidzo zvemukenza wemapapu
Chirwere chemakiriniki chechirwere ichi chinoenderana nechikamu chekufambira mberi kwayo uye kusimba, kuvapo uye nhamba yemasitasti. Zvinonyanya kukosha nzvimbo iyo mutsa wemapapu unowedzera - zviratidzo uye zviratidzo zvemuviri wepakati (kubva muchikamu chemukati chekwakanyanya bronchus) zvinonyanya kuzivikanwa uye zvinoratidzwa panguva yekutanga. Apo inokura, inobata maitiro akawanda emagumo uye inotsamwisa michina yakapoteredza, saka munhu anocherechedza kuchinja mukushanda kwomuviri.
Pakutanga, hapachina zviratidzo zvekunze kwekenza yemapapu kana pane neoplasm munharaunda yepumusoro yehutano hwemapapiro. Mune mavara ematavi ebronchi hapana mavhiringidzi anorwadza uye kuguma kwemagetsi, saka uropi hahuna kutarisana nekukura kwechimiro chekunze. Zviratidzo zvakananga zvinowanikwa mumatanho ekupedzisira ekufambira mberi kwezvirwere.
Kanza yemaperembudzi - nhanho 1
Iyo inorondedzerwa maitiro ehutano inowedzera pasina zvirwere zviratidzo. Neoplasm ichiri duku zvikuru, hapana metastasis, saka zviratidzo zvokutanga zvemupenza wemapapu hazvipo. Izvo hupamhi hwechiremera chinosvika kusvika masendimita matatu, inowanikwa mukati memunhu mumwechete wemapummonary. Dzimwe nguva kuunganidzwa kwemasero akachinjwa kunowanikwa munzvimbo duku yebhanoni. Izvo zvisingawanzoitiki kuti uongorore kenza yemapapu yakadaro: zviratidzo uye zviratidzo mumatanho ekutanga zvakanyanya kupera (kana kuti hazvisi) kuti varwere havatsvaki rubatsiro. Dumbu racho rinowanikwa zvisina kuitika pane chiitiko chekuongorora.
Chirwere Chirwere - Mutsara 2
Panguva ino, uwandu hwehuputi hunowedzera kusvika pa5-6 cm (hupamhi hupamhi). Icho hachiri kuwedzera zvakawanda, asi inobvumira matastases mashoma, saka zvinogona kuva nezviratidzo zvekutanga zvekenza yemapapu pakutanga kwekutanga:
- kuneta;
- kusafarira;
- kushanda kwakadzika;
- kugona, kunyengera.
Zviratidzo izvi hazvibatanidzi nekuvapo kwechirwere chinotyisa, ivo vanozvarwa mune zvirwere zvakasiyana-siyana. Zviratidzo zvemukenza wemapapu mukati mevakadzi nevarume zvakafanana, kufungidzirwa kwakafanana. Gare gare, pane zvimwe zviratidzo zvekurapa, uye zvisingaiti:
- kurasikirwa kusina kukwana kwomuviri ;
- kuwedzera mukushisa kusvika kune digirii 37;
- kushushikana kwehope.
Chirwere Chirwere - Mutsara wechitatu
Paanotsanangurwa, danho rinotyisa rinokura zvakakura, rinopfuura masendimita matanhatu paupamhi. Pane chimiro chechipatara, saka murwere anotendeukira kuna chiremba kana kuti x-ray - zviratidzo zvekenza yemapapu zvatove zvakananga:
- akaoma, kazhinji kacho kukorazve;
- kupfupika kwemhepo;
- kunokonzerwa ne pneumonia pasina mukana wekutengesa;
- kuchema mubhokisi;
- kuwedzera kwekushisa kwemuviri;
- low weight.
Munguva yekuongorora, pane zvirwere zvinotanga kanha yemapapu - zviratidzo uye zviratidzo zvehutano zvinosanganisira kukundwa (kuwedzera, kuvhunika) kwezvikamu zvakasiyana zvemakirini anonzi lymph nodes:
- tracheobronchial;
- bifurcation;
- paratracheal;
- bronchopulmonary.
Chirwere chemuviri - Nhanho 4
Kusiyana kwakanyanya kwechikwata chechirwere ichi pamwe chete nekukura nokukurumidza kwechirwere, kazhinji kunowedzera kupfuura chikamu chekutanga uye kunopinda mukati mevakidzani vemuzvivakidzani. Mune mamiriro ezvinhu akadaro, mutanho wemapapu unenge wava pedyo nekusimbiswa - zviratidzo uye zviratidzo zvemutiro 4 zvinosanganisira zvose zviri pamusoro apa zvinoratidzirwa, asi zvinowanzotaurwa:
- hoarseness of voice;
- purulent sputum, iyo inosunungurwa panguva yekukanganiswa;
- kusava nenzara;
- kuora mutezo kwechidimbu;
- kurwadziwa munharaunda yemwoyo;
- kuzvikudza kwechiso;
- ganda bluish-violet muvara (cyanotic);
- kuputika mutsvo pamutsipa nemaoko;
- dermatitis;
- shandura chimiro cheminwe ("drumsticks").
Munguva yekukanganiswa, tsvina yakatsva inowanzokanganiswa, iyo inopa ropa. Pamusana pekuvhiringidza kwehutano hwemapfupa, munhu anotambura nekufamba nemarwere:
- pericarditis ;
- chisingaperi chisingaiti;
- pleurisy ;
- pneumonia.
Pashoma kakawanda panguva yekusiyanisa kuonekwa, kenza yemapapu inowanikwa - zviratidzo zvekupedzisira uye zviratidzo zvechirwere zvinosanganisira zvirwere zvakawanda zvekugara uye kure. Hazvirevi chete mumakirini emakirini, asiwo kune nhengo dzomukati, zvichiita kuti kutyora kwakanyanya kwebasa ravo kuite. Metastases inowanzosvika kune:
- itsvo;
- mafupa;
- adrenal glands;
- uropi;
- chiropa;
- moyo;
- esophagus;
- trachea;
- chero nharo dzedumu;
- thymus.
Kenza yemaperembudzi - kufungidzira
Kunyange zvazvo zvakanga zvisiri kukwanisa kuvaka sarudzo yehutano inobatsira, iyo inobvumira kuporesa chirwere. Iwe haugoni kubvisa zvachose mutanho wemapapu - zviratidzo uye zviratidzo zviri kufambira mberi, chironda chinokura uye chinopa maitiro. Iyo yekutanga chirwere chacho chinoratidzwa, yakakwirira mikana yekuvandudza mamiriro ekurapa. Kana kuongororwa kuchiitwa mukutanga kwekutanga, makore mashanu okupona anenge makore 60, yechipiri - inenge 40%, yechitatu - kusvika 15%. Kuwedzera kwehutachiona hwechirwere kunotungamirira kurufu mukati memwedzi 12-24. Chimwe chiitiko chakafanana, kana iwe usingaiti mutano wemapapu - kupona kwehupenyu hakupfuuri nemakore 1-2.