Kubudirira kwemishonga kwakabatsira kuderedza zvikuru kufa kwevana, asi kuitika kwemazuva ano kunogona kunge kuripo-kufanotaura kuitika kwezvirwere zvakakomba. Nokuda kweizvi, kuongorora kunoshandiswa, zvinorevei uye kana zvaitika, zviri nani kuparadzanisa nemashoko akawanda.
Chii chiri kuongorora?
Panguva yekuzvitakura uye pakarepo mushure mekuberekwa, kuongorora kuongorora kunodiwa kuti uongorore ngozi dzehutano hweamai nevana vacheche. Miedzo yakadaro inoitwa kazhinji kacho kuti ive nemichina yakasimba. Hazvina kumira kusava nechokwadi kana kuongorora kunokosha, chii ichocho uye kana nzira yacho inogona kukuvadza mwana, nokuti inokurudzirwa neWIV. Ichi chakaoma chezviyero zvakajeka hazvikuvadzi, uye zvinogona kukuponesa kubva kune zvinetso zvakakomba.
Kuongorora kwepabonde - chii ichocho?
Munguva yekubata muviri, inofanirwa kudzora hurongwa hwekuumba embryo nenguva kuti uone kutyora kunogona kuitika. Kuonekwa kwevakadzi vane pamuviri kunoitwa mune imwe neimwe yemwedzi mitatu yakatambanudzwa, nhamba nemhando dzezviongorori zvinogadziriswa. Chiremba anogona kutumira kutengesa zvakare kana kuwedzera. Apo kuongorora kunenge kwaitwa, chii ichocho, uye ndeipi mitemo inogadziriswa inofanira kugadzirirwa, mukadzi wese anofanira kuziva. Izvi zvinonyanya kukosha kune avo vari pangozi. Izvi zvinotevera zvinotsanangurwa apa:
- ava nemakore anopfuura makumi matatu;
- kune vana vane chromosomal kusagadzikana;
- zvinopfuura zviviri zvakatevedzana zvisingatauriki;
- kugamuchira mishonga inokuvadza mumwedzi mitatu yokutanga;
- muchato pakati pehama dzepedyo;
- kutyisidzira kwenguva refu kwekuparara kwepamuviri;
- kujekesa kwevabereki vasati vaberekwa.
Neonatal Screening
Iyi nzira inofanira kuitwa mumisha yose yekuberekwa, yakadaro kuongorora kukuru kunokubvumira kuziva zvirwere zvekuzvarwa uye zvekuzvarwa. Kuongorora vana vatsva kunopa mukana wekurapa mazita. Iyo nzira inoitwa mumatanho akawanda:
- kuongorora ropa kunotorwa kubva pasitsitsinho chemwana;
- audiological test;
- kudzokorora kutsvakurudza;
- Kushanyira vadzidzisi vashoma kana vari matambudziko.
Nei kuongorora?
Chinangwa chekutsvakurudza chero kupi zvako ndechekuziva zvirwere zviriko kana kuti njodzi dzavo. Apo mwana ari nepamuviri, chinhu chechipiri chinosvika mberi. Izvi zvinonyanya kuitika kana kuongorora kwechipiri kunoitwa panguva yekuzvitakura, zvigumisiro zvaro hazvisi nguva yakarurama, saka zviratidzo zvearimi zvinoda kuongororwa nedzimwe nzira. Kukanganwa zvachose zvidzidzo izvi hazvina kukodzera, nokuti kunyange nepo mukati mekugadzirirwa kubereka mwana chero upi zvake anonzwisisa mamiriro ezvinhu achabatsira kugadzirira zvinetso zvingaitika.
Kuona zviratidzo zvemaononatal , zvakaitwa mumazuva okutanga ehupenyu hwemwana, zvine zvakanyatsorurama uye zvinobatsira kuziva kuti kuvapo kwechirwere ichi. Dzivisa iyo isiri yakakodzera, matambudziko mazhinji ekuongorora chirwere chekutanga anotaridzika zviri nani. Kunyange nezvirwere zvakakomba, mikana yekuvandudza mamiriro acho akawedzera kana kusakanganiswa kuri kuonekwa panguva ino.
Kuberekwa kuongorora
Kukura kwekutora kunodiwa kuti iongororwe nguva dzose, saka kuongororwa kunoitwa mumwedzi mumwe nomumwe:
- Ultrasound uye biochemical blood test.
- Ultrasound. Ropa rinogona kuongororwa kana kutanga kwepamuviri yekuongorora kuchiregererwa. Kuziva kushandiswa kwemuitiro kunokonzerwa panguva iyi, saka, kuguma kwekupedzisira pamusana paro hakuiti.
- Ultrasound. Mukuona kuburitsa kusakanganisika, Doppler uye cardiography inogona kushandiswa zvakare.
Biochemical Screening
Nokuda kwekudzidza, ropa revheya rinotorwa, iro rinowanikwa mangwanani mangwanani musina chinhu. Sezvo vachiona kuongorora mumutambo wekutanga, chigumisiro chacho chinoratidza zvinetso zvingangodaro, uye hazviiti mutongo. Iko kuongororwa kunoitwa pazvikamu zviviri:
- In-hCG - inobatsira kuchengeta uye kuramba uchiita pamuviri.
- RARR-A - inoita kuti zvirwere zvemuviri zvirambe zvichiitwa mumuviri wemukadzi, basa nekuumbwa kweparcenta.
Kuwedzera kwehuwandu hweB-hCG kunogona kutaura nezve:
- premature toxicosis;
- Down's syndrome uye dzimwe chromosomal kuchinja;
- risina kunyoreswa izwi rekuzvitakura;
- chirwere cheshuga chechirwere cheshuga;
- kuwanda .
Mushonga wezasi weB-hCG unoratidza:
- ectopic pregnancy;
- placental insufficiency;
- Edwards syndrome ;
- panjodzi yekuparara.
Kuparadzana kwePAPP-A chiratidzo kunoratidza kuvepo:
- chromosomal changes;
- kubvisa pamuviri kamwechete;
- kudzivisa kubata;
- monogenic syndromes.
Ultrasound kuongorora
Kuongororwa kwe Ultrasound kunorongwa pane imwe nhanho yekubata pamuviri, migumisiro yekuongorora inobvumira kubona kuumbwa kwezvisina kunaka mukuumbwa kwe fetus. Kuti uwane tsanangudzo yakarurama yezvaunoona, iwe unoda chikwata chepamusoro kune chiremba, saka kana ukasanetseka, zviri nani kutarisa kuguma kune mumwe chiremba. Mukutanga kwekutatu, pfungwa dzinotevera dzinoongororwa:
- Uhu hwekorosi nzvimbo - iyo yakawanda zvikuru, inowedzera mikana yekuve nehutachiona.
- Kureba kwepfupa remapfupa kunogona kuratidza chromosomal mutation, asi inofanira kusimbiswa nemigumisiro yezvidzidzo zvakasara.
Muchikamu chechipiri chechipiri, chidzidzo chinoitwa kunze kwemuviri wepamuviri, chinoitwa nekuda kwezvikonzero zvakasiyana siyana:
- Kuongorora kwe fetus anatomy nokuda kwekuona kwekushaiwa kwekukura.
- Correlation yehuwandu hwekuvandudza uye nguva yekuzvitakura.
- Kujekesa mharidzo ye fetus .
Muchikamu chechitatu, kunyanya kubhadharwa kunokonzerwa nezvinetso zvisingabviri uye kutora kukura kwekukurumidza, nokuti panguva yakadaro nguva shomanana isingaoneki zvikanganiso, zvinyorwa zvinowanikwa kare. Panguva yekudzidza, chiremba anotarisa:
- kuenzana kwetuti uye musoro (inofanirwa kuronga kuremera kwomwana);
- genitourinary system;
- uropi;
- nhengo dziri mudumbu;
- spine;
- rushaya, orbit uye nasolabial;
- behavioral reaction;
- iyo yenhengo dzekuberekwa dzamai.
Kuongorora kuve nepamuviri - nguva
Zvakakosha kuti amai vanguva yemberi varege kungoziva chete kuti "kuongorora" ndei, asi kunomiririra nguva yakatarwa yaro. Miedzo inonyanya kuvhiringidzika nguva yehutachiwana, kana pfungwa iyi isingarambiki, zvino zvinoita kuti zvakanyanya kuderedza kushanda kwechidzidzo kana kuwana dhema renhoroondo.
- Nhamba yekutanga yevatatu - nokuti mitsva inotumirwa masvondo gumi nemasere kusvika ku14, asi nyanzvi dzinofunga kuti nguva yakanakisisa inopera mavhiki 12-13.
- Chetatu chechipiri - iyo nguva yakakodzera yekuongorora kuve nepamuviri pazera iri masvondo makumi matanhatu nemakumi matanhatu.
- Chetatu chetatu - zvidzidzo zvinoitwa muvhiki dzema30-34, nguva yakanakisisa ndevhiki 32-34.
Kuongororwa kwechechecheche
Mushure mokunge vawedzerwa kurapwa munguva yekubata muviri, vakadzi havasi nguva dzose vanoda kunzwisisa kuti kuongorora kuongorora kwecheche chii. Vamwe vanovimba nemanzwiro avo, vachikanganwa nezvekugona kwekuratidzwa kwezvirwere gare gare. Kuongorora kwakajeka mumazuva okutanga ehupenyu hwemwana kunogona kuratidza zvinetso zvakakomba uye kupa mukana wekuvandudza. Kuongororwa kwomwana kunoitwa mumatanho akawanda, kupa vabereki vabereki ruzivo rwehutano nezvehutano hwake.
Kuchengetwa kwevana vachangoberekwa nokuda kwezvirwere zvenhaka
Yokutanga kuongorora kwakanyanya kunowanzonzi "chiedza chetsitsinho", nokuti kubva kuno ropa rinotorwa kuti riongororwe. Kana zvidimbu zvinoda kuwanikwa zvinowanikwa, mimwe miedzo inowanikwa. Kuongorora, maitiro ayo anogara achiwedzera nezvirwere zvitsva, inokurudzirwa kuvana vose, kana vasina kubatwa muimba yekuberekwa, vabereki vanofanira kuzvikumbirira ivo pachavo. Somugumisiro wekuongororwa, zvinetso zvinotevera zvekuzvarwa zvinogona kugadziriswa.
- Phenylketonuria - zviratidzo zvinowanikwa mushure memwedzi mitanhatu, migumisiro inogona kuva dambudziko repfungwa. Kana kuonekwa panguva, zvinogona kudzivirira kubudirira kuburikidza nekurapa kurapa.
- Cystic fibrosis - kutyora kwebasa rokufema uye kupera nemhaka yekushaya kushandiswa kwezvinyorwa zvekunze. Zvokudya uye enzyme zvepakreas zvinoshandiswa kuisa chimiro chimiro.
- Galactosemia - haigoni kudya maricheni ehydrohydrate, iyo inotungamirira kuzviremera zvechiropa, chirwere chetsitsi, maziso. Mwedzi yekutanga yehupenyu kazhinji inova chikonzero chekufa, vana vanopona vasina kurapwa vanoramba vasina kukwana.
- Adrenogenital syndrome - inoda kubatsirwa nokukurumidza, pasina iyo ngozi yekufa yakakwirira.
Mazwi ekuongorora
Kuti uone kushungurudzika kwekunzwa muzvitsva, nzira ye otoacoustic emission inoshandiswa, inoratidza kunyange kuderera kuduku mukati mekunzwa kwechirongwa ichi. Kuongorora kwakaguma kunobudisa ruzivo pamusoro pekudiwa kwekushanda pamwe nemwana. Zvidzidzo zvinoratidza kuti prosthetics pa 3-4 degree yekurasikirwa kwekunzwa kusvika kumwedzi 6 inobatsira kudzivisa kunonoka mukutaura uye kukura mutauro kwevana. Kana kunzwa zvinoshandiswa zvinoshandiswa gare gare, ipapo pachava nekudzokera shure. Nokuda kwechikonzero ichi, chidzidzo chinokurudzirwa nokuda kwemavara.
Neonatal kuongorora macheche - mazuva
Kubudirira kwepamusoro kunopesana chete mukuongorora, nguva yawakasangana nayo. Kuongorora ropa kunowanikwa musi we4 mangwanani (mumwana anotangira - pa7) maawa matatu mushure mekudya. Migumisiro inozivikanwa mushure memazuva gumi mushure mokuberekwa. Kana matambudziko awanikwa, mamwe maedzo anozodiwa. Chidzidzo chekunzwa chinopera mushure memazuva mana ehupenyu, zvikanganiso zvekare zvingaitika. Kana mhinduro isina kunaka inowanika, muedzo unodzokororwa mushure mavhiki 4-6.