Empyema we pleura

Empyema ye pleura, iyo pyotorax kana purulent pleurisy - nzira yekuputira yemashizha anonzwika, pamwe chete nemurwi wepus muchitsiko chekuchema. Chirwere ichi chinopfuura makumi mapfumbamwe nezana chezana chechipiri chikamu uye chinoitika apo chirwere chinoputika chinopfuurira ku pleura kubva pamapapu, mediastinum, ruvhuro rusvingo, pericardium, nzvimbo iri pasi pechidimbu. Kazhinji kazhinji kacho kunzwisiswa kwemafuro kunowanikwa nezvirwere zvakakomba kana zvisingagumi zvemapapu: pneumonia, abscesses, tuberculosis, kudyidzana kwekrisiti yemapapu.

Asi zvinogonawo kuitika kwempyema nekuda kwehutachiona kubva kune purulent foci iri kure (somuenzaniso, semugumisiro we purulent appendicitis, muchiputi , angina, nezvimwewo).


Zviratidzo zvekukumbira simba

Pakazosvika nguva yechirongwa chepyema, chirongwa chinoparadzaniswa kuva chakanyanya uye chisingaperi. Nguva inonzi inonzi pleural empyema, iyo inowanikwa kwemwedzi inopfuura miviri, uye inobuda semugumisiro wokusarudzwa kusina kunaka kana zvimwe zvinganzwisisika zvekudzivirira kwepurema mupyema.

Zviratidzo zvekuchema kwepfupa, kupererwa kwepfungwa, kunyanya kudhakwa kwemuviri, fever kusvika 38-39 ° C, yakaoma kana purulent sputum kukohwa, kukurudzirwa kwekupera kupora (kusuruvara kwakanyanya, tachycardia, arterial hypotension). Kutanga kwechirwere kunowanzova kwakanyanya, kashoma kazhinji nekuwedzera kuwedzera kwekushisa uye kukura kwekutambudzika mubhokisi.

Nezvisingagumi zvepurema zvezwi rinoratidzirwa nehupenyu hwechirwere ichi, pamwe nenguva dzekuwedzera uye kuregererwa. Kupisa kwemuviri kunowanzoshandurwa. Somugumisiro wegadziriro yacho, kukumbira kunowanikwa mumumvuri wechipfuva, ipapo kuputika kwechikafu kunowanikwa, uye kusanganiswa kwakakura pakati pemadziro emapfupa nemapapu zvinoumbwa. Kudaidzwa kunogona kuwedzera (kusvika 2 cm) thicken, kudzivirira kufema kwemazuva ose uye kukanganisa kufema kwepemmonary-cardiac failure.

Kuchengetedzwa kwechisimba empyema

Chirongwa chekusunungurwa ndotevera:

  1. Izvo zvinosungirwa kuti uchenese ruzha rwechifuro chepus, kuburikidza nekugadzira kana kupisa. Pakutanga kubviswa kwepus kunoitwa, nekukurumidza kupora uye pangozi shoma yezvinetso.
  2. Kushandiswa kwemishonga inorwisa mabhakitiriya. Kuwedzera kune imwe nzira yemishonga inorwisa mabhakitiriya Muchiitiko chekuchema kukuru, mutsara unoremekedzwa unofanira kushambidzwa nemidziyo ine antibacterial drugs.
  3. Kubva kune dzimwe nzira dzokurapa, vitamini therapy, detoxification uye kusagadzirisa mafungiro ekurapa, kuiswa kweprotein (preparin) (plasma yeropa, albumin) inoshandiswa. Mukuwedzera, UVA yeropa, plasmapheresis , hemosorption inogona kuitwa.
  4. Panzvimbo yekugadzirisa, kurapwa kwemaitiro, maseroji, ultrasound uye imwe physiotherapy inoshandiswa.
  5. Muzvisingakoshi empyema, kurapwa kunowanzoonekwa.

Kurapa kwechirwere ichi kunowanzoitwa munzvimbo yakamira.